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尿蛋白、肌酐同时升高了怎么办

当尿蛋白、肌酐同时升高,肾小球滤过率相应下降,这个阶段肾功能至少已经发展到了肾病3期。要稳定住病情,保护好剩余肾功能的发展,控制尿蛋白水平、减缓肌酐的升高非常重要。但只重视这两项指标,已经不能满足控制病情的恶化的强度。

提升肾脏的滤过、排毒功能的同时这些功能也注意纠正,是病情长久稳定的关键。

一方面:免疫功能

肾病的发生与免疫系统紊乱相关,主要是体内的抗原与抗体结合形成大量免疫复合物,引起了免疫炎症反应的发生。肾友们本身存在先天的免疫缺陷,患病后免疫力持续下降,导致对抗炎症较弱。因此降蛋白过程中要加强免疫炎症的控制。

对应观察指标:白细胞总数、淋巴细胞数量。

二方面:抗凝血功能

肾脏功能硬化发展过程,监测肾脏血流情况,会发现肾脏细胞出现缺血缺氧的情况。一方面与肾细胞不断纤维化发展相关,导致毛细血管的堵塞和破坏,致使血流流通不畅。另一方面是血液环境发生变形。血液处于高凝状态,流速减缓。与肾病引起的血压、血脂升高,有一定关系,同时大量尿蛋白也会引起高脂血症,引起血液的浓缩。

对应观察指标:血小板的情况,以及血浆凝血酶原时间等。

三方面:改善造血功能

肾脏受损后发生硬化,肾细胞缺血缺氧情况加剧,导致肾细胞生存环境变差。除了上面提到的凝血情况的调整,肾脏自身生成血液的情况也要注意。

肾脏是刺激骨髓造血的重要器官,其中生成的促红细胞生成素对保证血红蛋白的生成至关重要。因此肌酐升高后的患者,体内毒素水平较高,会影响到肾脏生存促红素的稳定性。

血红蛋白减少易诱发贫血,因此肾友们也要注意纠正肾脏造血的功能。及时注射促红生成素细胞或服用罗沙司他、铁剂来改善情况。

对于观察指标:血红细胞、血红蛋白。

如果这些肾脏功能的一开始也能够持续稳定下去,对保持尿蛋白水平,改善肾脏炎症水平,以及加速毒素的代谢、肌酐的下降,也就容易很多。这些方面都是相辅相成,因此也要加以重视。

河南誉美肾病医院提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。